Value & Access
Onde cada substância é citada no texto das diretrizes do Rol — citação, que não é veredito de cobertura — e o acervo dos pareceres técnicos que explicam cada decisão da ANS.
- lista do PAR
- —
- índice do Rol
- —
- versão do Rol
- —
Fonte indisponível agora: o índice de cobertura e o catálogo de pareceres não puderam ser lidos do Storage. Os blocos abaixo mostram o que carregou; peça ao Claude para verificar a rotina dos dias 15-16.
Substâncias citadas em DUT
0
citada não é coberta — ver bloco 1
conta nossaANS · Rol, texto das DUTs· —· extração do texto das diretrizes
Pares substância × diretriz
0
uma substância pode estar em mais de uma DUT
conta nossaANS · Rol, texto das DUTs· —
Propostas no PAR desde 2021
0
uma tecnologia pode voltar ao canal a cada indicação nova
fonteANS · PAR· —
Pareceres técnicos arquivados
0
imunes a link quebrado da ANS
curadoria nossaacervo próprio · PDFs da UAT· —
1Onde a substância aparece no texto do RolOnde a substância aparece no texto do RolBuscar "larotrectinibe" na tabela oficial de procedimentos devolve zero com o medicamento coberto — ele está no texto da DUT, não no nome do procedimento. Este índice cruza as DUTs com o dicionário de princípios ativos da Anvisa. A busca também varre as propostas do PAR, por nome de produto ou indicação.
É coberto? O Rol não lista medicamento: o procedimento é genérico e a substância vive dentro do texto da diretriz. Esta busca mostra onde o nome aparece — e o que o PAR já decidiu.
"trastuzumabe deruxtecana" não aparece nem nas diretrizes do Rol nem nas propostas do PAR.
O que as outras escolas de ATS fizeram com esta tecnologia
A mesma tecnologia costuma ser julgada lá fora antes de chegar à ANS — e o motivo da decisão viaja, mesmo quando a decisão não viaja. Um caso por linha, da fonte oficial de cada agência.
NICEReino Unido01/02/2023
Decisão: recomendado com acesso gerenciado (managed access), não para uso rotineiro no NHS
Indicação: câncer de mama HER2+ irressecável/metastático, após 1+ terapias anti-HER2
sobrevida livre de progressão fortemente melhor (HR 0,28, p<0,001) vs. trastuzumabe entansina, mas a sobrevida global ainda imatura (estudo em curso) e o custo-efetividade muito incerto — por isso entrou por acesso gerenciado, não rotineiro. O padrão do NICE que se repete: desfecho substituto forte, desfecho final imaturo — a mesma fragilidade que a ANS cobra.
fonte oficial · conferido em 13/08/2026
Isto é argumento, não autoridade. O que uma agência estrangeira decidiu não vincula a ANS nem a Conitec — o valor está no padrão e no motivo, não no carimbo de fora.▸ por quê
As escolas têm escopo, limiar e via de acesso diferentes dos daqui — o NICE tem o Cancer Drugs Fund para evidência imatura, e a ANS não tem via equivalente direta. A leitura útil é comparada: quando várias agências apontam a mesma fragilidade (por exemplo, sobrevida global ainda imatura), a decisão da ANS deixa de parecer idiossincrasia. Nunca se soma o placar de agências diferentes — escopo e volume não são os mesmos, e a soma não mede nada.
O que esta busca NÃO responde — e importa: o Rol não é taxativodesde a Lei 14.454/2022, então "não está aqui" não significa "o paciente não recebe" (decisão judicial, protocolo da operadora e negociação existem fora desta lista). E o que a Conitec incorpora ao SUS vira cobertura obrigatória pela Lei 14.307/2022 sem passar pelo PAR — foi assim que larotrectinibe entrou em 12/2025. E para antineoplásico endovenoso, não estar em DUT nenhuma costuma ser o caso normal de um medicamento coberto: a diretriz de terapia antineoplásica rege a via oral, e o endovenoso entra pelo procedimento de quimioterapia, que não lista fármaco. Este índice cobre o texto das DUTs e o canal da submissão.
2Acervo de pareceres técnicos
Cada decisão do PAR com o relatório da avaliação (UAT) que a justificou — o motivo da negativa vale mais que o placar.
todasoncologiahematologiadoenças rarassem área classificada·todasincorporadasnegadassem decisão0 propostas em 0 nomes de tecnologia
| Tecnologia | Indicação declarada na propostaIndicação declarada na propostaO texto que decide se cobre o paciente que está na mesa — e a única coisa que distingue um pedido novo de uma incorporação que a mesma tecnologia já tem. Vem abreviado; clique em “ler tudo” para o texto inteiro. Na impressão sai aberto. | Origem | Subm.Subm.Ano de SUBMISSÃO — nunca comparar com o ano da decisão na coluna ao lado: por submissão 2026 tem poucas propostas e nenhuma decidida; por decisão 2026 já teve incorporações. | Decisão | Parecer |
|---|---|---|---|---|---|
| Nenhuma proposta com esta combinação de área e decisão na lista do PAR. | |||||
Notas das colunas
Indicação declarada na proposta — O texto que decide se cobre o paciente que está na mesa — e a única coisa que distingue um pedido novo de uma incorporação que a mesma tecnologia já tem. Vem abreviado; clique em “ler tudo” para o texto inteiro. Na impressão sai aberto.
Subm. — Ano de SUBMISSÃO — nunca comparar com o ano da decisão na coluna ao lado: por submissão 2026 tem poucas propostas e nenhuma decidida; por decisão 2026 já teve incorporações.
Por que 0 PDFs para 0 propostas?▸ por quê
Propostas sem link são, na maioria, as em análise: o parecer só é publicado quando a decisão sai. E "sem decisão" é o balde do resto: qualquer status que não comece com "Incorporado" ou "Não incorporado" cai nele. E o contador diz "nomes de tecnologia", não moléculas: a ANS grafa a mesma substância de mais de um jeito e esta tela não funde nomes— juntar "Olaparibe" com "Olaparibe e Bevacizumabe" inventaria cobertura que não existe. O número é um teto: os nomes de hoje correspondem a cerca de 9 moléculas a menos. Onde a tela reconhece dois nomes próximos, o cabeçalho do grupo aponta o outro — e onde a diferença é de sentido e não de grafia("exclusão" e "fechamento" do apêndice atrial), ela não tem como apontar.
3Taxa de incorporação — o canal da submissãoTaxa de incorporação — o canal da submissãoFicha do conceito no docs/03 §6.10. Decididas = incorporadas + negadas; proposta sem decisão fica fora do denominador — incluí-la derrubaria o ano recente por construção, porque a decisão sai depois da submissão. E "sem decisão" é o balde do resto: qualquer status que não comece com Incorporado/Não incorporado cai nele.
De cada dez propostas que o PAR decidiu, quantas viraram cobertura. Mede o canal da submissão à ANS — nunca o total de incorporações.
Pelo ano da decisão — o ritmo do Rol
| Ano da decisão | Decididas | Incorporadas | TaxaTaxaA data da incorporada é a da RN que a formalizou; a negativa não gera RN — a data dela é a da DELIBERAÇÃO da Diretoria Colegiada, extraída do texto do status (conferido: 45 de 45 negadas têm a data). Dois eventos vizinhos, não o mesmo dia. |
|---|---|---|---|
| Sem decisão datada neste recorte. | |||
Notas das colunas
Taxa — A data da incorporada é a da RN que a formalizou; a negativa não gera RN — a data dela é a da DELIBERAÇÃO da Diretoria Colegiada, extraída do texto do status (conferido: 45 de 45 negadas têm a data). Dois eventos vizinhos, não o mesmo dia.
Os primeiros anos deste eixo empilham mais de uma safra de submissão — o volume inicial é acúmulo, não surto.
Pelo ano da submissão — a história de cada safra
| Ano de subm. | Submetidas | Decididas | Incorporadas | Em análise | Taxa das decididas |
|---|---|---|---|---|---|
| Sem proposta neste recorte. | |||||
conta nossaANS · PAR· —· recorte: oncologia
A queda desta taxa não prova que a ANS endureceu — pode ser mudança no que foi submetido; este dado não separa as duas.▸ por quê
O que uma queda desta taxa não prova: ela é compatível com duas explicações — o avaliador endureceu, ou mudou o que foi submetido (mais biomarcador raro de braço único, cuja comparação direta quase nunca existe). Este dado não separa as duas.Afirmar "a ANS endureceu" a partir daqui vai além do que o número sustenta — e a taxa do ano em curso é provisória por construção, porque a decisão sai depois da submissão.
4Latência do PAR — quanto tempo da submissão à decisãoLatência do PAR — quanto tempo da submissão à decisãoFicha do conceito no docs/03 §6.22. Latência = ano da decisão − ano da submissão, só para propostas decididas. ⚠️ É piso nas safras com propostas ainda pendentes: as lentas ainda não decidiram e ficam de fora — como as que já saíram são as mais rápidas, a mediana de hoje é menor que a real. Precisão é o ano (a submissão só tem ano), e mede só o canal do PAR (não a Lei 14.307).
Quantos anos, na mediana, o PAR levou para decidir cada safra de propostas — o tempo de DECISÃO de cada proposta, o eixo do tempo que a taxa acima não mede.
Sem decisões datadas suficientes para calcular a latência nesta lista.
5Limites declarados
O que este módulo não mede — dito antes de alguém perguntar.
1 · O PAR é um dos dois canais — e é o menor. O que a Conitec recomenda para o SUS vira cobertura obrigatória pela Lei 14.307/2022 sem passar pelo PAR — e portanto sem aparecer nesta lista. Toda métrica desta tela mede o canal da submissão à ANS, nunca o total de incorporações.
2 · O Rol não é taxativo desde a Lei 14.454/2022.Cobertura obrigatória é o piso, não o teto: judicialização, protocolo interno e negociação são rotas reais de acesso que nenhuma lista pública registra. "Não encontrado" aqui nunca autoriza concluir "sem acesso".O que os NatJus concluíram sobre onco — a opinião técnica que o juiz pede antes de decidir — está no panorama do e-NatJus → É leitura de judicialização como rota de acesso, não registro de ações nem desfecho, e não separa SUS de suplementar.
3 · Em duas diretrizes, a indicação não pode ser casada com a substância. O critério de cada diretriz é mostrado na busca, com o texto oficial. Mas duas delas — a DUT 64 (antineoplásico oral) e a DUT 158 (terapia injetável ambulatorial) — trazem o critério como tabela de várias colunas, e a extração do PDF embaralha o alinhamento: a indicação impressa ao lado de um nome pode ser a da linha vizinha. Nelas, o que se afirma é só "a substância está citada nesta diretriz" — a tela avisa isso na própria ficha, e nunca atribui indicação a substância. Nas demais, o critério é texto corrido e vale para a diretriz inteira. Conferido em 09/08/2026 contra data/ans/dut_criterios.csv (159 diretrizes). E a vigência só é mostrada quando está escrita perto do nome — 0 dos 0 pares.
Ferramenta desta mesa: Modelo farmacoeconômico → o esqueleto de um dossiê de custo-efetividade e a régua brasileira de valor (limiar CONITEC de R$ 40 mil/QALY).