Pricing — teto regulatório CMED
Preço-teto por apresentação, como a CMED publica: PF (Preço Fábrica, teto de venda da indústria) e PMC (Preço Máximo ao Consumidor, teto no varejo). São limites legais — não são o preço praticado, que é negociado, frequentemente confidencial e menor.
- lista CMED de
- 09/11/2026
- alto custo na lista
- 1.694
- curadoria nossa
- normas de preço
- 1
- curadoria nossa
1O alto custo na lista de preços — recorte: doenças raras
curadoria nomeada de 71 raízes de substância com preço publicado (lib/cmed.ts) — não há campo de doença rara em fonte nenhuma
O universo desta página: lista da CMED de 09/11/2026 — 274 linhas de preço, que são 269 apresentações distintas (dose, forma e embalagem) de 82 substâncias. 10 linhas repetem substância, laboratório e apresentação sob registros diferentes — é o par marca/genérico do quadrante de prêmio de marca. 98 apresentações (35,8%) têm restrição hospitalar e não passam no varejo; elas vêm marcadas na tabela abaixo.
72 das 82 substâncias (87,8%) têm um único laboratório na lista — para elas o teto é a única referência pública de preço que existe. As mais caras nessa situação: onasemnogeno abeparvoveque (teto R$ 7.733.930,44) · voretigeno neparvoveque (teto R$ 1.617.490,13) · vutrisirana sódica (teto R$ 600.332,44). Comparar moléculas entre si exige normalizar por mg ou por ciclo antes.
2Consulta de teto — por produto, substância ou laboratório
O teto de cada produto na lista vigente da CMED. Apresentações que se desenhariam idênticas — mesmo teto, mesmo estado declarado de comercialização, mesma restrição — vêm agrupadas em uma linha; abra para ver as embalagens. Quando o detentor declarou comercialização para parte das caixas e não para outras, o mesmo produto aparece em DUAS linhas com o mesmo teto, e é o selo que as separa. A busca varre a lista inteira; os chips de recorte, no bloco 1, definem o universo da tabela de consulta quando não há busca.
| Produto, substância e laboratório | Apresentação | PF sem impostos · R$/mgPF sem impostos · R$/mgPreço Fábrica: o teto que a indústria pode cobrar da distribuição, sem impostos. Teto legal — o preço negociado é menor e costuma ser confidencial. A linha cinza embaixo é esse mesmo teto dividido pelo conteúdo declarado da caixa (R$ por mg, ou por UI): só compara apresentações da MESMA substância e da MESMA forma, e some quando o texto da apresentação não permite afirmar o conteúdo. | PF com ICMS 18% (SP)PF com ICMS 18% (SP)Preço Fábrica na alíquota de ICMS de 18%, que é a de São Paulo — a referência de quem compra no maior mercado do país. Continua sendo TETO legal, não preço praticado. A CMED publica uma coluna por alíquota e esta tela mostra a de 0% e a de 18%. Onde aparece “isento por convênio”, a própria CMED marca a apresentação como isenta de ICMS por aderência ao Confaz 87 ou a outro convênio, e o valor de 18% é omitido aqui de propósito: mostrá-lo seria exibir um teto que não se aplica. ⚠️ A CMED NÃO afirma isenção em São Paulo — ela diz que a isenção existe por convênio e que cabe ao comprador conferir a alíquota do ESTADO DE DESTINO, porque parte dos convênios depende de internalização na legislação estadual. Nesta coluna, o preço nunca falta por não ter sido publicado: PF de 18% existe em 100% das linhas. | PMC (ICMS 0%)PMC (ICMS 0%)Preço Máximo ao Consumidor na alíquota zero de ICMS. A lista publica uma coluna por alíquota; esta tela mostra a de 0%. Não vale para compra pública, que usa o PMVG (PF com o CAP aplicado) — dado que esta base ainda não carrega. |
|---|---|---|---|---|
| ACETATO DE ICATIBANTO CIPLA BRASIL IMPORTADORA E DISTRIBUIDORA DE MEDICAMENTOS LTDA Genérico · Regulado Angioedema hereditário | 10 MG/ML SOL INJ SC CT SER PREENC VD TRANS X 3 ML + AGULHA | R$ 4.355,13 R$ 145/mg | R$ 5.948,47 | R$ 6.543,33 |
| FIRAZYR ACETATO DE ICATIBANTO TAKEDA FARMACEUTICA BRASIL LTDA Novo · Regulado Angioedema hereditário | 10 MG/ML CT 1 SER X 3 ML + AGULHA | R$ 6.775,91 R$ 226/mg | R$ 9.254,90 | R$ 10.180,40 |
| GULANDARIPA ACETATO DE ICATIBANTO CIPLA BRASIL IMPORTADORA E DISTRIBUIDORA DE MEDICAMENTOS LTDA Similar · Regulado Angioedema hereditário | 10 MG/ML SOL INJ SC CT SER PREENC VD TRANS X 3 ML + AGULHA | R$ 4.355,13 R$ 145/mg | R$ 5.948,47 | R$ 6.543,33 |
| IDELVION ALFA-ALBUTREPENONACOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 2000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 10 ML + 2 COMPRESSAS + 1 KPV | R$ 17.182,96 R$ 8,59/UI | R$ 23.469,41 | R$ 25.816,37 |
| IDELVION ALFA-ALBUTREPENONACOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 1000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 2 COMPRESSAS + 1 KPV | R$ 8.591,49 R$ 8,59/UI | R$ 11.734,72 | R$ 12.908,20 |
| IDELVION ALFA-ALBUTREPENONACOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 500 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 2 COMPRESSAS + 1 KPV | R$ 4.295,74 R$ 8,59/UI | R$ 5.867,35 | R$ 6.454,09 |
| IDELVION ALFA-ALBUTREPENONACOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 250 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 2 COMPRESSAS + 1 KPV | R$ 2.147,87 R$ 8,59/UI | R$ 2.933,67 | R$ 3.227,04 |
| STRENSIQ ALFA-ASFOTASE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hipofosfatasia | 100 MG/ML SOL INJ SC CT 12 FA VD TRANS X 0,8 ML | R$ 280.547,66 R$ 292/mg | R$ 383.187,05 | R$ 421.506,13 |
| STRENSIQ ALFA-ASFOTASE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hipofosfatasia | 40 MG/ML SOL INJ SC CT 12 FA VD TRANS X 1 ML | R$ 140.273,83 R$ 292/mg | R$ 191.593,52 | R$ 210.753,06 |
| STRENSIQ ALFA-ASFOTASE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hipofosfatasia | 40 MG/ML SOL INJ SC CT 12 FA VD TRANS X 0,7 ML | R$ 98.191,68 R$ 292/mg | R$ 134.115,47 | R$ 147.527,14 |
| STRENSIQ ALFA-ASFOTASE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hipofosfatasia | 40 MG/ML SOL INJ SC CT 12 FA VD TRANS X 0,45 ML | R$ 63.123,21 R$ 292/mg | R$ 86.217,07 | R$ 94.838,86 |
| NEXVIAZYME ALFA-AVALGLICOSIDASE SANOFI MEDLEY FARMACÊUTICA LTDA. Biológico · Regulado Doença de Pompe | 100 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS | R$ 4.364,73 R$ 43,65/mg | R$ 5.961,58 | R$ 6.557,75 |
| BRINEURA ALFACERLIPONASE BIOMARIN BRASIL FARMACÊUTICA LTDA Biológico · Regulado Lipofuscinose ceroide neuronal tipo 2restrição hospitalar | 30 MG/ML SOL INFUS IT CT 2 FA VD TRANS X 5 ML + FA VD SOL LAV X 5 ML | R$ 136.748,79 R$ 456/mg | R$ 186.778,84 | — |
| JIVI ALFADAMOCTOCOGUE PEGOL BAYER S.A. Biológico · Regulado Hemofilia Arestrição hospitalar | 3000 UI PÓ LIOF INJ IV CT FA VD TRANS + SER VD TRANS PREENC DIL X 2,5 ML + EQP + ADAPTADOR | R$ 7.974,12 R$ 2,66/UI | R$ 9.842,64 | — |
| JIVI ALFADAMOCTOCOGUE PEGOL BAYER S.A. Biológico · Regulado Hemofilia Arestrição hospitalar | 2000 UI PÓ LIOF INJ IV CT FA VD TRANS + SER VD TRANS PREENC DIL X 2,5 ML + EQP + ADAPTADOR | R$ 5.316,08 R$ 2,66/UI | R$ 6.561,77 | — |
| JIVI ALFADAMOCTOCOGUE PEGOL BAYER S.A. Biológico · Regulado Hemofilia Arestrição hospitalar | 1000 UI PÓ LIOF INJ IV CT FA VD TRANS + SER VD TRANS PREENC DIL X 2,5 ML + EQP + ADAPTADOR | R$ 2.561,20 R$ 2,56/UI | R$ 3.161,35 | — |
| JIVI ALFADAMOCTOCOGUE PEGOL BAYER S.A. Biológico · Regulado Hemofilia Arestrição hospitalar | 500 UI PÓ LIOF INJ IV CT FA VD TRANS + SER VD TRANS PREENC DIL X 2,5 ML + EQP + ADAPTADOR | R$ 1.261,47 R$ 2,52/UI | R$ 1.557,06 | — |
| VIMIZIM ALFAELOSULFASE BIOMARIN BRASIL FARMACÊUTICA LTDA Biológico · Regulado Mucopolissacaridose IVArestrição hospitalar | 5 MG SOL INJ IV CT FA VD TRANS X 5 ML | R$ 4.087,62 R$ 818/mg | R$ 5.583,10 | — |
| REPLAGAL ALFAGALSIDASE TAKEDA FARMACEUTICA BRASIL LTDA Biológico · Regulado Doença de Fabryrestrição hospitalar | 1 MG/ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 3,5 ML | R$ 6.700,91 R$ 1.915/mg | R$ 8.271,10 | — |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 3000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 5,0 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 10 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 10.144,22 R$ 3,38/UI | R$ 12.521,25 | R$ 14.152,58 |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 2000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 5,0 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 10 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 6.762,82 R$ 3,38/UI | R$ 8.347,51 | R$ 9.435,06 |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 1000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 3.381,41 R$ 3,38/UI | R$ 4.173,76 | R$ 4.717,53 |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 500 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 1.690,72 R$ 3,38/UI | R$ 2.086,90 | R$ 2.358,79 |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 250 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 2,5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 5 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 845,33 R$ 3,38/UI | R$ 1.043,41 | R$ 1.179,36 |
| XYNTHA ALFAMOROCTOCOGUE PFIZER BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 2000 UI PO LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + SER PREENC DIL X 4ML + ADAP + CONJ INFUS + 2 LENÇOS + CURATIVO + GAZE | R$ 6.770,51 R$ 3,39/UI | R$ 8.357,00 | R$ 9.445,79 |
PF e PMC são tetos legais, não o preço praticado — o preço real é negociado, menor e frequentemente confidencial. A linha cinza sob o PF é esse teto dividido pelo conteúdo da caixa, e aparece em 223 das 274 apresentações deste recorte.▸ por quê
| Substância, dose e forma | Fornecedor mais barato | Fornecedor mais caro | Caro ÷ barato |
|---|---|---|---|
| ELTROMBOPAGUE OLAMINA 50MG · comprimido · 4 laboratórios | R$ 1,79/mg TORRENT DO BRASIL LTDA · 50 MG COM REV CT BL AL AL X 14 | R$ 5,52/mg NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A · 50 MG COM REV CT BL AL/AL X 14 | 3,1× |
| ALFAOCTOCOGUE 250UI · injetável intravenoso · 2 laboratórios | R$ 2,41/UI EMPRESA BRASILEIRA DE HEMODERIVADOS E BIOTECNOLOGIA · 250 UI PÓ LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS + FA DIL X 5 ML + CONJ REC E INFUS | R$ 4,00/UI TAKEDA FARMACEUTICA BRASIL LTDA · 250 UI PÓ LIOF INJ CT 1 FA VD INC + 1 FA DIL X 5 ML + CONJ REC E INFUS | 1,7× |
| BOSENTANA MONOIDRATADA 62,5MG · comprimido · 3 laboratórios | R$ 0,344/mg ACCORD FARMACÊUTICA LTDA · 62,5 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 0,547/mg SUN FARMACÊUTICA DO BRASIL LTDA · 62,5 MG COM REV CT BL AL PLAS PVC/PE/PVDC OPC X 60 | 1,6× |
| DEFERASIROX 125MG · comprimido · 3 laboratórios | R$ 0,178/mg LABORATORIO QUIMICO FARMACEUTICO BERGAMO LTDA · 125 MG COM SUS CT BL AL AL X 84 | R$ 0,274/mg EMS S/A · 125 MG COM SUS CT BL AL AL X 28 | 1,5× |
| ECULIZUMABE 10MG/ML · injetável intravenoso · 4 laboratórios | R$ 59,87/mg AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. · 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT 1 FA VD TRANS X 30 ML | R$ 74,84/mg ALEXION SERVICOS E FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA · 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 30 ML | 1,3× |
| NITISINONA 2MG · cápsula · 2 laboratórios | R$ 20,15/mg PHARMEDIC PHARMACEUTICALS, IMPORTACAO, EXPORTACAO, DISTRIBUICAO, COMERCIO E REPRESENTACOES LTDA · 2 MG CAP DURA CT FR PLAS OPC X 60 | R$ 20,15/mg INNOVATIVE MEDICINES BRASIL SP DISTRIBUICAO DE MEDICAMENTOS LTDA · 2 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | 1,0× |
Isto é distância entre TETOS, não entre propostas — e o agrupamento ainda não separa tamanho de embalagem dentro da mesma dose, nem pó liofilizado de solução pronta.▸ por quê
3Do registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temDo registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temO cruzamento é o registro da Anvisa (9 dígitos) contra o registro da lista da CMED (13 dígitos, sendo os 4 finais a apresentação). Casamento medido em 01/08/2026: 25.691 de 25.702 linhas. Ausência na lista tem mais de uma explicação: produto que não será comercializado, registro em transição, preço concedido depois do fechamento desta lista, ou o próprio cruzamento falhando nas 11 linhas órfãs.
O preço da CMED não existe antes do registro na Anvisa. Então a data do registro diz quando o teto pôde ser concedido — e é isso que permite ler o movimento com uma lista só, sem esperar a próxima.
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro recente com teto já publicado. | ||||
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro ativo de alto custo desde 2024 sem preço na lista vigente. | ||||
“Chegou à lista” não é comercialização, e “a caminho” não é lançamento. Registro sem teto também acontece em produto que não será vendido e em transição de titularidade.▸ por quê
A classe é recorte deste projeto, e é larga — e doença rara não é procurada neste bloco: a ausência de uma molécula aqui não significa que não venha nada.▸ por quê
4A cadeia normativa do preço — o que forma e o que reajusta o teto
A cadeia normativa que define como esse teto é formado e reajustado. Cada norma abre na fonte oficial.
| Norma | O que decide | Situação |
|---|---|---|
| Lei 10.742/2003 | Lei 10.742/2003 — regulacao do mercado de medicamentos e CMED Base legal do preco-teto que ja esta no banco. A leitura de preco em si e do modulo Pricing, nao desta mesa. | confirmada texto conferido — |
Não cite dispositivo a partir desta tela. O acervo guarda ementa, classificação e link oficial; só a Lei 10.742/2003 tem texto consultável — e o reajuste anual é fórmula, não IPCA.▸ por quê
5Limites declarados
O que esta tela ainda não é. O critério completo de cada recorte, com a curadoria inteira e o que ficou de fora, está na página de premissas.
- Teto, não preço praticado. Vale para toda a tela. Não há fonte pública do preço negociado entre indústria, distribuidor, hospital e operadora.
- Há teto por miligrama, não há custo de tratamento. Desde 03/08/2026 cada linha mostra o PF dividido pelo conteúdo da caixa, em 81,4% das apresentações deste recorte — o que permite comparar embalagens da mesma molécula.Dose, ciclo e duração seguem fora de qualquer fonte que a plataforma carregue — quem os declarar chega ao custo por paciente e ao impacto por vida/mês: impacto no pagador →. Nenhum número aqui é média de preço entre apresentações — um frasco de 5 mg e um de 100 mg não se somam —, e ordenar por PF continua ordenando apresentações: a embalagem maior sobe primeiro.
- Uma lista, um mês. A tela mostra a lista vigente. A série mensal começou em 09/11/2026 e ainda tem um mês — evolução de preço, reajuste observado e “quem acabou de ganhar preço” exigem pelo menos dois.
- Sem PMVG e sem alíquotas. A base carrega PF sem impostos e PMC a ICMS 0%. O PMVG (compra pública) e as demais alíquotas estão na planilha da CMED, guardada mês a mês, mas ainda não no banco.
- Recortes são deste projeto, não da CMED. Oncologia vem da classe terapêutica e da área do registro; doenças raras são curadoria nomeada de 71 moléculas (274 apresentações), porque nenhuma fonte marca doença rara; terapia avançada vem da categoria regulatória da Anvisa. Molécula de rara fora da curadoria não aparece no recorte — a lista está em painel/lib/cmed.ts, aberta a revisão.
- A série guarda mais do que esta tela mostra, de propósito. O universo desta tela são os três recortes acima (1.694 apresentações). A série mensal no banco guarda também os imunossupressores e o que o registro da Anvisa marca como área hematológica — algumas centenas a mais. Histórico não se recupera depois, então a série é conservadora e a tela é precisa. Os dois números não são comparáveis: um responde “o que este módulo cobre”, o outro “o que guardamos para poder mudar de ideia”.
- A cesta de países da CMED não está aqui. A cesta do rito de submissão tem regra própria de país, nível e câmbio, e não é o que esta casa compara — cada fonte internacional ainda depende de licença de uso comercial verificada uma a uma. O que existe é a comparação de inteligência de mercado com o teto de pagamento do Medicare, em 6 anticorpos de infusão: teto brasileiro × referência dos EUA →