Impacto no pagador
Quanto uma molécula pesa por vida coberta, por mês — a unidade em que o pagador precifica o produto dele. Não é estimativa da plataforma: é aritmética sobre premissas declaradas por quem usa a tela. Teto CMED · Referência dos EUA.
- lista CMED de
- 09/11/2026
- ticket médio do setor
- indisponível
- carteira suposta
- 1.000.000 vidas
- curadoria nossa
O que este número é, e o que ele não é. A plataforma põe o teto CMED e o ticket médio da ANS; a epidemiologia, o regime e a difusão são declarados por você e aparecem abaixo com a origem de cada um. Esta é uma demonstração didática — os números são redondos de propósito. E o teto CMED não é o preço praticado, que é negociado e menor.▸ por quê
- Por que a epidemiologia não vem da plataforma. As bases de incidência de câncer que serviriam — INCA e IARC/GLOBOCAN — são licenciadas para uso não-comercial, e esta casa não ingere base assim. A licença barra redistribuir, não barra fazer conta sobre um número que você digitou e cuja fonte você declara. Por isso a taxa entra por aqui, e não de um banco nosso.
- O denominador é a carteira inteira, não os pacientes tratados — e é isso que faz o número ser do pagador. R$ 420 mil por paciente/ano é verdade e não diz se dói; R$ 1,80 por vida/mês é a mesma verdade na unidade em que a mensalidade é formada.
- A compra é por frasco. O custo abaixo respeita a embalagem: uma dose de 70 mg num frasco de 100 mg custa o frasco inteiro. ⚠️ Não estão modelados a partilha de frasco entre pacientes no mesmo dia, o arredondamento de dose por protocolo, nem a estabilidade após aberto — a perda mostrada é o teto da perda, não a praticada.
⚠️ Premissa sem fonte declarada. A epidemiologia não tem fonte nem data. O regime não tem fonte nem data. O número continua sendo calculado — travar faria alguém inventar uma fonte para destravar a tela —, mas este resultado não pode ser citado enquanto a procedência não estiver escrita.▸ por quê
A tela calcula assim mesmo de propósito. Travar o resultado até alguém preencher um campo de texto não produz procedência — produz uma fonte inventada para destravar a tela, e aí o número passa a parecer conferido sem ser. Marcar na cara é mais honesto e mais difícil de contornar sem querer.
1Quanto pesa por vida coberta
O custo anual do tratamento dos pacientes esperados, dividido pela carteira inteira e pelos doze meses.
R$ 3,42/ vida / mês
impacto de trastuzumabe na carteira supostaimpacto de trastuzumabe na carteira supostavidas ÷ 100 mil × taxa = elegíveis; × difusão = tratados; × custo por paciente/ano = custo total; ÷ vidas ÷ 12 = este número. Cada fator está declarado no bloco 2, e a conta pode ser refeita à mão a partir dele. Não permite afirmar orçamento: é custo bruto do tratamento, não impacto incremental — não desconta o que a molécula substitui, e não há desconto negociado, glosa, coparticipação nem sítio de cuidado nesta conta. E ela não diz se a operadora cobre.
Com 1.000.000 vidas e a taxa declarada, são 300 elegíveis e 240 tratados no ano — R$ 41.084.498 no total. Sem ticket médio disponível, não há como dizer que fração da mensalidade é. Trocando de fornecedor dentro da mesma lista, isto vai de R$ 2,14 a R$ 4,81 por vida/mês — é a maior sensibilidade desta tela, e a única que se negocia.
cenário declaradopremissas do leitor × teto CMED × ticket DIOPS/ANS· CMED 09/11/2026· exemplo didático — não citar
R$ 171.185/ paciente / ano
custo do tratamento no fabricante mediano, com frasco fechadocusto do tratamento no fabricante mediano, com frasco fechadoMenor custo entre as combinações de frascos que cobrem a dose — não o frasco mais próximo. Com preços por mg diferentes entre embalagens, comprar mais miligrama às vezes custa menos, e a busca decide. Frascos da mesma massa entram pelo menor preço: dois registros da mesma massa são a duplicata conhecida da CMED, não duas opções de compra. A perda de embalagem é medida dentro de cada fornecedor — os frascos dele contra o R$/mg dele —, e fornecedor aqui é laboratório × via: frasco subcutâneo não cobre dose intravenosa. Não permite afirmar a perda praticada: partilha de frasco no mesmo dia, arredondamento por protocolo e estabilidade após aberto não estão modelados — isto é o teto da perda.
No fabricante mediano, cada dose de 440 mg exige comprar 440 mg — 1× frasco de 440 mg: a dose fecha na embalagem dele, sem sobra. Entre os 9 fornecedores, a dose vai de R$ 6.283 a R$ 14.150 — e 4 deles estão no mesmo teto por mg, o mais alto: escolher fornecedor aqui não é ajuste fino. Orçada na via injetável intravenoso — fora dela 1 em injetável subcutâneo, que não cobrem esta dose.
cenário declaradodose declarada × PF sem impostos da CMED· 09/11/2026· exemplo didático — não citar
2As premissas, e de onde cada uma veio
O que a plataforma pôs e o que você declarou. Trocar qualquer valor muda o resultado — e a fonte viaja junto para que o próximo leitor saiba em que acreditar.
| Premissa | Valor | Quem pôs | Fonte declarada |
|---|---|---|---|
| Teto CMED por mg | R$ 22,40 | plataforma | Mediana entre 9 fabricantes de trastuzumabe (20 apresentações) na lista de 09/11/2026 — cada empresa entra uma vez, pela mediana dela. É teto legal, não preço praticado. |
| Ticket médio do setor | — | plataforma | DIOPS/ANS —, ponderado por vidas — receita mensal total ÷ vidas totais, nunca média das médias. |
| Carteira | 1.000.000 vidas | exemplo | Suposição de tamanho. O padrão de 1 milhão é a unidade convencional de mercado, não uma operadora real. |
| Em tratamento no ano | 30,00 / 100 mil | exemplo | ⚠️ sem fonte declarada — acrescente ?fonteEpi=…&dataEpi=… na URL |
| Difusão | 80,0% | exemplo | ⚠️ sem fonte declarada |
| Dose | 440 mg | exemplo | ⚠️ sem fonte declarada — acrescente ?fonteReg=…&dataReg=… na URL |
| Doses por ano | 17 | exemplo | ⚠️ sem fonte declarada |
Três cenários didáticos, e o contraste entre eles é a lição — não o valor de nenhum: preço altíssimo com população minúscula pesa menos no orçamento que preço moderado com população grande. Os três usam a mesma carteira de 1 milhão de vidas e a mesma lista de preço, então o que muda entre eles é só a molécula, a taxa e o regime. Nenhum declara fonte, e por isso os três chegam marcados como exemplo.