Pricing — teto regulatório CMED
Preço-teto por apresentação, como a CMED publica: PF (Preço Fábrica, teto de venda da indústria) e PMC (Preço Máximo ao Consumidor, teto no varejo). São limites legais — não são o preço praticado, que é negociado, frequentemente confidencial e menor.
- lista CMED de
- 09/11/2026
- alto custo na lista
- 1.694
- curadoria nossa
- normas de preço
- 1
- curadoria nossa
1O alto custo na lista de preços — recorte: doenças raras
curadoria nomeada de 71 raízes de substância com preço publicado (lib/cmed.ts) — não há campo de doença rara em fonte nenhuma
O universo desta página: lista da CMED de 09/11/2026 — 274 linhas de preço, que são 269 apresentações distintas (dose, forma e embalagem) de 82 substâncias. 10 linhas repetem substância, laboratório e apresentação sob registros diferentes — é o par marca/genérico do quadrante de prêmio de marca. 98 apresentações (35,8%) têm restrição hospitalar e não passam no varejo; elas vêm marcadas na tabela abaixo.
72 das 82 substâncias (87,8%) têm um único laboratório na lista — para elas o teto é a única referência pública de preço que existe. As mais caras nessa situação: onasemnogeno abeparvoveque (teto R$ 7.733.930,44) · voretigeno neparvoveque (teto R$ 1.617.490,13) · vutrisirana sódica (teto R$ 600.332,44). Comparar moléculas entre si exige normalizar por mg ou por ciclo antes.
2Consulta de teto — por produto, substância ou laboratório
O teto de cada produto na lista vigente da CMED. Apresentações que se desenhariam idênticas — mesmo teto, mesmo estado declarado de comercialização, mesma restrição — vêm agrupadas em uma linha; abra para ver as embalagens. Quando o detentor declarou comercialização para parte das caixas e não para outras, o mesmo produto aparece em DUAS linhas com o mesmo teto, e é o selo que as separa. A busca varre a lista inteira; os chips de recorte, no bloco 1, definem o universo da tabela de consulta quando não há busca.
| Produto, substância e laboratório | Apresentação | PF sem impostos · R$/mgPF sem impostos · R$/mgPreço Fábrica: o teto que a indústria pode cobrar da distribuição, sem impostos. Teto legal — o preço negociado é menor e costuma ser confidencial. A linha cinza embaixo é esse mesmo teto dividido pelo conteúdo declarado da caixa (R$ por mg, ou por UI): só compara apresentações da MESMA substância e da MESMA forma, e some quando o texto da apresentação não permite afirmar o conteúdo. | PF com ICMS 18% (SP)PF com ICMS 18% (SP)Preço Fábrica na alíquota de ICMS de 18%, que é a de São Paulo — a referência de quem compra no maior mercado do país. Continua sendo TETO legal, não preço praticado. A CMED publica uma coluna por alíquota e esta tela mostra a de 0% e a de 18%. Onde aparece “isento por convênio”, a própria CMED marca a apresentação como isenta de ICMS por aderência ao Confaz 87 ou a outro convênio, e o valor de 18% é omitido aqui de propósito: mostrá-lo seria exibir um teto que não se aplica. ⚠️ A CMED NÃO afirma isenção em São Paulo — ela diz que a isenção existe por convênio e que cabe ao comprador conferir a alíquota do ESTADO DE DESTINO, porque parte dos convênios depende de internalização na legislação estadual. Nesta coluna, o preço nunca falta por não ter sido publicado: PF de 18% existe em 100% das linhas. | PMC (ICMS 0%)PMC (ICMS 0%)Preço Máximo ao Consumidor na alíquota zero de ICMS. A lista publica uma coluna por alíquota; esta tela mostra a de 0%. Não vale para compra pública, que usa o PMVG (PF com o CAP aplicado) — dado que esta base ainda não carrega. |
|---|---|---|---|---|
| SOLIRIS ECULIZUMABE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hemoglobinúria paroxística noturna / SHUarestrição hospitalar | 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 30 ML | R$ 22.451,24 R$ 74,84/mg | R$ 30.665,10 | — |
| SOLIRIS ECULIZUMABE ALEXION SERVICOS E FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hemoglobinúria paroxística noturna / SHUarestrição hospitalar | 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 30 ML | R$ 22.451,24 R$ 74,84/mg | R$ 30.665,10 | — |
| WILLENTINE DICLORIDRATO DE TRIENTINA MAWDSLEYS PHARMACEUTICALS DO BRASIL LTDA Novo · Regulado Doença de Wilson | 250 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 100 | R$ 21.973,31 R$ 0,879/mg | R$ 30.012,32 | R$ 33.013,59 |
| BYLVAY ODEVIXIBATE SESQUI-HIDRATADO BEAUFOUR IPSEN FARMACÊUTICA LTDA Novo · Regulado Colestase intra-hepática familiar progressiva | 200 MCG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 30 | R$ 21.131,47 R$ 3.522/mg | R$ 28.862,50 | R$ 31.748,77 |
| XENPOZYME ALFAOLIPUDASE SANOFI MEDLEY FARMACÊUTICA LTDA. Biológico · Regulado Deficiência de esfingomielinase ácidarestrição hospitalar | 20 MG PO LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS | R$ 19.511,02 R$ 976/mg | R$ 26.649,20 | — |
| IQIRVO ELAFIBRANOR BEAUFOUR IPSEN FARMACÊUTICA LTDA Novo · Regulado Colangite biliar primária | 80 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 30 | R$ 19.489,56 R$ 8,12/mg | R$ 26.619,89 | R$ 29.281,90 |
| TAKHZYRO LANADELUMABE TAKEDA FARMACEUTICA BRASIL LTDA Biológico · Regulado Angioedema hereditário | 150 MG/ML SOL INJ SC CT 1 SER PREENC VD TRANS X 1 ML | R$ 19.206,01 R$ 128/mg | R$ 26.232,61 | R$ 28.855,89 |
| TRANSLARNA ATALURENO PTC FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Distrofia muscular de Duchenne | 125 MG GRAN SUS OR CT 30 ENV AL | R$ 19.116,40 R$ 5,10/mg | R$ 26.110,20 | R$ 28.721,25 |
| CRYSVITA BUROSUMABE ULTRAGENYX BRASIL FARMACEUTICA LTDA Biológico · Regulado Raquitismo hipofosfatêmico ligado ao Xrestrição hospitalar | 10 MG SOL INJ CT FA VD TRANS X 1 ML | R$ 18.069,48 R$ 1.807/mg | R$ 24.680,26 | — |
| BEKEMV ECULIZUMABE AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. Biológico · Regulado Hemoglobinúria paroxística noturna / SHUarestrição hospitalar | 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT 1 FA VD TRANS X 30 ML | R$ 17.960,99 R$ 59,87/mg | R$ 24.532,08 | — |
| HERCULIZ ECULIZUMABE BIONOVIS S.A. - COMPANHIA BRASILEIRA DE BIOTECNOLOGIA FARMACEUTICA Biológico · Regulado Hemoglobinúria paroxística noturna / SHUarestrição hospitalar | 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 30 ML | R$ 17.960,99 R$ 59,87/mg | R$ 24.532,08 | — |
| IDELVION ALFA-ALBUTREPENONACOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 2000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 5 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 10 ML + 2 COMPRESSAS + 1 KPV | R$ 17.182,96 R$ 8,59/UI | R$ 23.469,41 | R$ 25.816,37 |
| EMPAVELI PEGCETACOPLANA PINT PHARMA PRODUTOS MEDICO-HOSPITALARES E FARMACEUTICOS LTDA Novo · Regulado Hemoglobinúria paroxística noturna | 54 MG/ML SOL INFUS SC CT FA VD TRANS X 20 ML | R$ 15.015,85 R$ 13,90/mg | R$ 20.509,45 | R$ 22.560,41 |
| FABRAZYME BETA-AGALSIDASE SANOFI MEDLEY FARMACÊUTICA LTDA. Biológico · Regulado Doença de Fabry | 35 MG PÓ LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS X 20 ML | R$ 14.484,30 R$ 414/mg | R$ 17.878,31 | R$ 20.207,59 |
| REFIXIA BETANONACOGUE PEGOL NOVO NORDISK FARMACÊUTICA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hemofilia B | 2000 UI PO LIOF INJ CT FA VD TRANS + SER PREENC DIL X 4 ML + 1 HASTE EMBOLO + 1 ADAPTADOR FA | R$ 13.961,15 R$ 6,98/UI | R$ 19.068,89 | R$ 20.975,79 |
| HEMCIBRA EMICIZUMABE PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. Biológico · Regulado Hemofilia A | 30 MG SOL INJ SC CT 1 FA VD TRANS X 1 ML | R$ 12.961,51 R$ 432/mg | R$ 17.703,52 | R$ 19.473,89 |
| CUPRIOR TETRACLORIDRATO DE TRIENTINA GMP-ORPHAN FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Doença de Wilson | 300 MG COM REV CT BL AL AL X 72 | R$ 12.656,62 R$ 0,586/mg | R$ 17.287,09 | R$ 19.015,82 |
| REBLOZYL LUSPATERCEPTE BRISTOL-MYERS SQUIBB FARMACÊUTICA LTDA Biológico · Regulado Beta-talassemia / síndrome mielodisplásicarestrição hospitalar | 25 MG PO LIOF SOL INJ SC CT FA VD TRANS | R$ 11.465,18 R$ 459/mg | R$ 15.659,75 | — |
| ROJUZDA LUSPATERCEPTE BRISTOL-MYERS SQUIBB FARMACÊUTICA LTDA Biológico · Regulado Beta-talassemia / síndrome mielodisplásicarestrição hospitalar | 25 MG PO LIOF SOL INJ SC CT FA VD TRANS | R$ 11.465,17 R$ 459/mg | R$ 15.659,74 | — |
| MEPSEVII ALFAVESTRONIDASE ULTRAGENYX BRASIL FARMACEUTICA LTDA Biológico · Regulado Mucopolissacaridose VIIrestrição hospitalar | 10 MG SOL INJ CT FA VD TRANS X 5 ML | R$ 11.187,86 R$ 1.119/mg | R$ 15.280,97 | — |
| ORFADIN NITISINONA INNOVATIVE MEDICINES BRASIL SP DISTRIBUICAO DE MEDICAMENTOS LTDA Novo · Regulado Tirosinemia hereditária tipo 1 | 10 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 10.848,03 R$ 18,08/mg | R$ 14.816,81 | R$ 16.298,51 |
| NITIKABS NITISINONA PHARMEDIC PHARMACEUTICALS, IMPORTACAO, EXPORTACAO, DISTRIBUICAO, COMERCIO E REPRESENTACOES LTDA Novo · Regulado Tirosinemia hereditária tipo 1 | 10 MG CAP DURA CT FR PLAS OPC X 60 | R$ 10.847,94 R$ 18,08/mg | R$ 14.816,70 | R$ 16.298,39 |
| AFSTYLA ALFALONOCTOCOGUE CSL BEHRING COMÉRCIO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA Biológico · Regulado Hemofilia A | 3000 UI PÓ LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS + FA VD TRANS DIL X 5,0 ML + DISP TRANSF C/ FILTRO + SER 10 ML + 1 KPV + 2 COMPRESSAS | R$ 10.144,22 R$ 3,38/UI | R$ 12.521,25 | R$ 14.152,58 |
| UPTRAVI SELEXIPAGUE JANSSEN-CILAG FARMACEUTICA LTDA Novo · Regulado Hipertensão arterial pulmonar | 0,6 MG COM REV CT FR PLAS OPC X 60 | R$ 9.741,07 R$ 271/mg | R$ 13.304,88 | R$ 14.635,38 |
| UPTRAVI SELEXIPAGUE JANSSEN-CILAG FARMACEUTICA LTDA Novo · Regulado Hipertensão arterial pulmonar | 1,2 MG COM REV CT FR PLAS OPC X 60 | R$ 9.741,07 R$ 135/mg | R$ 13.304,88 | R$ 14.635,38 |
PF e PMC são tetos legais, não o preço praticado — o preço real é negociado, menor e frequentemente confidencial. A linha cinza sob o PF é esse teto dividido pelo conteúdo da caixa, e aparece em 223 das 274 apresentações deste recorte.▸ por quê
| Substância, dose e forma | Fornecedor mais barato | Fornecedor mais caro | Caro ÷ barato |
|---|---|---|---|
| ELTROMBOPAGUE OLAMINA 50MG · comprimido · 4 laboratórios | R$ 1,79/mg TORRENT DO BRASIL LTDA · 50 MG COM REV CT BL AL AL X 14 | R$ 5,52/mg NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A · 50 MG COM REV CT BL AL/AL X 14 | 3,1× |
| ALFAOCTOCOGUE 250UI · injetável intravenoso · 2 laboratórios | R$ 2,41/UI EMPRESA BRASILEIRA DE HEMODERIVADOS E BIOTECNOLOGIA · 250 UI PÓ LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS + FA DIL X 5 ML + CONJ REC E INFUS | R$ 4,00/UI TAKEDA FARMACEUTICA BRASIL LTDA · 250 UI PÓ LIOF INJ CT 1 FA VD INC + 1 FA DIL X 5 ML + CONJ REC E INFUS | 1,7× |
| BOSENTANA MONOIDRATADA 62,5MG · comprimido · 3 laboratórios | R$ 0,344/mg ACCORD FARMACÊUTICA LTDA · 62,5 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 0,547/mg SUN FARMACÊUTICA DO BRASIL LTDA · 62,5 MG COM REV CT BL AL PLAS PVC/PE/PVDC OPC X 60 | 1,6× |
| DEFERASIROX 125MG · comprimido · 3 laboratórios | R$ 0,178/mg LABORATORIO QUIMICO FARMACEUTICO BERGAMO LTDA · 125 MG COM SUS CT BL AL AL X 84 | R$ 0,274/mg EMS S/A · 125 MG COM SUS CT BL AL AL X 28 | 1,5× |
| ECULIZUMABE 10MG/ML · injetável intravenoso · 4 laboratórios | R$ 59,87/mg AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. · 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT 1 FA VD TRANS X 30 ML | R$ 74,84/mg ALEXION SERVICOS E FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA · 10 MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 30 ML | 1,3× |
| NITISINONA 2MG · cápsula · 2 laboratórios | R$ 20,15/mg PHARMEDIC PHARMACEUTICALS, IMPORTACAO, EXPORTACAO, DISTRIBUICAO, COMERCIO E REPRESENTACOES LTDA · 2 MG CAP DURA CT FR PLAS OPC X 60 | R$ 20,15/mg INNOVATIVE MEDICINES BRASIL SP DISTRIBUICAO DE MEDICAMENTOS LTDA · 2 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | 1,0× |
Isto é distância entre TETOS, não entre propostas — e o agrupamento ainda não separa tamanho de embalagem dentro da mesma dose, nem pó liofilizado de solução pronta.▸ por quê
3Do registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temDo registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temO cruzamento é o registro da Anvisa (9 dígitos) contra o registro da lista da CMED (13 dígitos, sendo os 4 finais a apresentação). Casamento medido em 01/08/2026: 25.691 de 25.702 linhas. Ausência na lista tem mais de uma explicação: produto que não será comercializado, registro em transição, preço concedido depois do fechamento desta lista, ou o próprio cruzamento falhando nas 11 linhas órfãs.
O preço da CMED não existe antes do registro na Anvisa. Então a data do registro diz quando o teto pôde ser concedido — e é isso que permite ler o movimento com uma lista só, sem esperar a próxima.
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro recente com teto já publicado. | ||||
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro ativo de alto custo desde 2024 sem preço na lista vigente. | ||||
“Chegou à lista” não é comercialização, e “a caminho” não é lançamento. Registro sem teto também acontece em produto que não será vendido e em transição de titularidade.▸ por quê
A classe é recorte deste projeto, e é larga — e doença rara não é procurada neste bloco: a ausência de uma molécula aqui não significa que não venha nada.▸ por quê
4A cadeia normativa do preço — o que forma e o que reajusta o teto
A cadeia normativa que define como esse teto é formado e reajustado. Cada norma abre na fonte oficial.
| Norma | O que decide | Situação |
|---|---|---|
| Lei 10.742/2003 | Lei 10.742/2003 — regulacao do mercado de medicamentos e CMED Base legal do preco-teto que ja esta no banco. A leitura de preco em si e do modulo Pricing, nao desta mesa. | confirmada texto conferido — |
Não cite dispositivo a partir desta tela. O acervo guarda ementa, classificação e link oficial; só a Lei 10.742/2003 tem texto consultável — e o reajuste anual é fórmula, não IPCA.▸ por quê
5Limites declarados
O que esta tela ainda não é. O critério completo de cada recorte, com a curadoria inteira e o que ficou de fora, está na página de premissas.
- Teto, não preço praticado. Vale para toda a tela. Não há fonte pública do preço negociado entre indústria, distribuidor, hospital e operadora.
- Há teto por miligrama, não há custo de tratamento. Desde 03/08/2026 cada linha mostra o PF dividido pelo conteúdo da caixa, em 81,4% das apresentações deste recorte — o que permite comparar embalagens da mesma molécula.Dose, ciclo e duração seguem fora de qualquer fonte que a plataforma carregue — quem os declarar chega ao custo por paciente e ao impacto por vida/mês: impacto no pagador →. Nenhum número aqui é média de preço entre apresentações — um frasco de 5 mg e um de 100 mg não se somam —, e ordenar por PF continua ordenando apresentações: a embalagem maior sobe primeiro.
- Uma lista, um mês. A tela mostra a lista vigente. A série mensal começou em 09/11/2026 e ainda tem um mês — evolução de preço, reajuste observado e “quem acabou de ganhar preço” exigem pelo menos dois.
- Sem PMVG e sem alíquotas. A base carrega PF sem impostos e PMC a ICMS 0%. O PMVG (compra pública) e as demais alíquotas estão na planilha da CMED, guardada mês a mês, mas ainda não no banco.
- Recortes são deste projeto, não da CMED. Oncologia vem da classe terapêutica e da área do registro; doenças raras são curadoria nomeada de 71 moléculas (274 apresentações), porque nenhuma fonte marca doença rara; terapia avançada vem da categoria regulatória da Anvisa. Molécula de rara fora da curadoria não aparece no recorte — a lista está em painel/lib/cmed.ts, aberta a revisão.
- A série guarda mais do que esta tela mostra, de propósito. O universo desta tela são os três recortes acima (1.694 apresentações). A série mensal no banco guarda também os imunossupressores e o que o registro da Anvisa marca como área hematológica — algumas centenas a mais. Histórico não se recupera depois, então a série é conservadora e a tela é precisa. Os dois números não são comparáveis: um responde “o que este módulo cobre”, o outro “o que guardamos para poder mudar de ideia”.
- A cesta de países da CMED não está aqui. A cesta do rito de submissão tem regra própria de país, nível e câmbio, e não é o que esta casa compara — cada fonte internacional ainda depende de licença de uso comercial verificada uma a uma. O que existe é a comparação de inteligência de mercado com o teto de pagamento do Medicare, em 6 anticorpos de infusão: teto brasileiro × referência dos EUA →