Pricing — teto regulatório CMED
Preço-teto por apresentação, como a CMED publica: PF (Preço Fábrica, teto de venda da indústria) e PMC (Preço Máximo ao Consumidor, teto no varejo). São limites legais — não são o preço praticado, que é negociado, frequentemente confidencial e menor.
- lista CMED de
- 09/11/2026
- alto custo na lista
- 1.694
- curadoria nossa
- normas de preço
- 1
- curadoria nossa
1O alto custo na lista de preços — recorte: oncologia
classe terapêutica antineoplásica, oncológica, citostática ou citotóxica na lista da CMED, mais 4 moléculas nomeadas que essa classe não enxerga (radioligantes e afins)
O universo desta página: lista da CMED de 09/11/2026 — 1.420 linhas de preço, que são 1.168 apresentações distintas (dose, forma e embalagem) de 201 substâncias. 501 linhas repetem substância, laboratório e apresentação sob registros diferentes — é o par marca/genérico do quadrante de prêmio de marca. 655 apresentações (46,1%) têm restrição hospitalar e não passam no varejo; elas vêm marcadas na tabela abaixo.
142 das 201 substâncias (70,6%) têm um único laboratório na lista — para elas o teto é a única referência pública de preço que existe. As mais caras nessa situação: ciltacabtageno autoleucel (teto R$ 2.178.659,98) · axicabtageno ciloleucel (teto R$ 1.706.251,61) · brexucabtageno autoleucel (teto R$ 1.497.264,10). Comparar moléculas entre si exige normalizar por mg ou por ciclo antes.
2Consulta de teto — por produto, substância ou laboratório
O teto de cada produto na lista vigente da CMED. Apresentações que se desenhariam idênticas — mesmo teto, mesmo estado declarado de comercialização, mesma restrição — vêm agrupadas em uma linha; abra para ver as embalagens. Quando o detentor declarou comercialização para parte das caixas e não para outras, o mesmo produto aparece em DUAS linhas com o mesmo teto, e é o selo que as separa. A busca varre a lista inteira; os chips de recorte, no bloco 1, definem o universo da tabela de consulta quando não há busca.
| Produto, substância e laboratório | Apresentação | PF sem impostos · R$/mgPF sem impostos · R$/mgPreço Fábrica: o teto que a indústria pode cobrar da distribuição, sem impostos. Teto legal — o preço negociado é menor e costuma ser confidencial. A linha cinza embaixo é esse mesmo teto dividido pelo conteúdo declarado da caixa (R$ por mg, ou por UI): só compara apresentações da MESMA substância e da MESMA forma, e some quando o texto da apresentação não permite afirmar o conteúdo. | PF com ICMS 18% (SP)PF com ICMS 18% (SP)Preço Fábrica na alíquota de ICMS de 18%, que é a de São Paulo — a referência de quem compra no maior mercado do país. Continua sendo TETO legal, não preço praticado. A CMED publica uma coluna por alíquota e esta tela mostra a de 0% e a de 18%. Onde aparece “isento por convênio”, a própria CMED marca a apresentação como isenta de ICMS por aderência ao Confaz 87 ou a outro convênio, e o valor de 18% é omitido aqui de propósito: mostrá-lo seria exibir um teto que não se aplica. ⚠️ A CMED NÃO afirma isenção em São Paulo — ela diz que a isenção existe por convênio e que cabe ao comprador conferir a alíquota do ESTADO DE DESTINO, porque parte dos convênios depende de internalização na legislação estadual. Nesta coluna, o preço nunca falta por não ter sido publicado: PF de 18% existe em 100% das linhas. | PMC (ICMS 0%)PMC (ICMS 0%)Preço Máximo ao Consumidor na alíquota zero de ICMS. A lista publica uma coluna por alíquota; esta tela mostra a de 0%. Não vale para compra pública, que usa o PMVG (PF com o CAP aplicado) — dado que esta base ainda não carrega. |
|---|---|---|---|---|
| CARVYKTI® CILTACABTAGENO AUTOLEUCEL JANSSEN-CILAG FARMACEUTICA LTDA Produto de Terapia Avançada · Regulado restrição hospitalar | MÁX DE 1 X 10E8 CEL CAR-T X 1 BOLS INF X 30 ML OU 70 ML | R$ 2.178.659,98 | R$ 2.975.730,71 | — |
| YESCARTA AXICABTAGENO CILOLEUCEL GILEAD SCIENCES FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA Produto de Terapia Avançada · Regulado restrição hospitalarteto sob recurso | 1,0 A 2,0 X 10E6 CELS T CAR POSITIVAS/KG SUS INJ IV CASSETE ALU BOLS | R$ 1.706.251,61 | R$ 2.330.490,01 | — |
| TECARTUS BREXUCABTAGENO AUTOLEUCEL GILEAD SCIENCES FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA Produto de Terapia Avançada · Regulado restrição hospitalarteto sob recurso | 2 embalagens com este mesmo PF▸ ver quais
| R$ 1.497.264,10 | R$ 2.045.043,65 | — |
| KYMRIAH TISAGENLECLEUCEL NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A Produto de Terapia Avançada · Regulado restrição hospitalar | 1,2 X 10E6 A 6 X 10E8 CEL EM DISP INF 1 A 3 BOLS PLAS TRANS 10 ML A 50 ML | R$ 1.497.264,05 | R$ 2.045.043,58 | — |
| MYLTOL PACLITAXEL VIATRIS FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA Similar · Regulado restrição hospitalar | 6 MG /ML SOL INJ IV CT 20 FA VD TRANS X 50 ML | R$ 153.104,87 R$ 25,52/mg | — | — |
| TOXXEL PACLITAXEL BLAU FARMACEUTICA S.A. Similar · Regulado restrição hospitalar | 6 MG/ML SOL INJ IV CX 20 FA VD AMB X 50ML | R$ 136.916,17 R$ 22,82/mg | — | — |
| IMJUDO TREMELIMUMABE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado restrição hospitalar | 300 MG / 15 ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 15 ML | R$ 120.516,13 R$ 402/mg | R$ 148.755,94 | — |
| XOSPATA® HEMIFUMARATO DE GILTERITINIBE ASTELLAS FARMA BRASIL IMPORTAÇÃO E DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS LTDA. Novo · Regulado | 40 MG COM REV CT BL AL AL X 84 | R$ 104.815,89 R$ 31,20/mg | R$ 143.163,17 | R$ 157.479,63 |
| PLUVICTO VIPIVOTIDA TETRAXETANA (177 LU) NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A Radiofármaco · Regulado restrição hospitalar | 1000* MBQ/ML SOL INJ FA VD TRANS ATÉ 12,5 ML | R$ 103.836,68 | R$ 137.988,45 | — |
| BLENREP BELANTAMABE MAFODOTINA GLAXOSMITHKLINE BRASIL LTDA Biológico · Regulado restrição hospitalar | 100 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FR VD TRANS | R$ 102.160,93 R$ 1.022/mg | R$ 139.536,88 | — |
| TREBYXAN CLORIDRATO DE IRINOTECANO TRIIDRATADO LABORATORIO QUIMICO FARMACEUTICO BERGAMO LTDA Similar · Regulado restrição hospitalar | 20 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 50 FA VD AMB X 5 ML | R$ 92.860,20 R$ 18,57/mg | — | — |
| CAMPTRIX CLORIDRATO DE IRINOTECANO TRIIDRATADO LABORATORIO QUIMICO FARMACEUTICO BERGAMO LTDA Similar · Regulado restrição hospitalar | 20 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 50 FA VD AMB X 5 ML | R$ 92.860,20 R$ 18,57/mg | — | — |
| ZYNLONTA LONCASTUXIMABE TESIRINA PINT PHARMA PRODUTOS MEDICO-HOSPITALARES E FARMACEUTICOS LTDA Biológico · Regulado | 10 MG PO LIOF SOL INJ CT 1 FA VD TRANS | R$ 90.859,51 R$ 9.086/mg | R$ 120.743,11 | R$ 133.757,76 |
| VONJO CITRATO DE PACRITINIBE PINT PHARMA PRODUTOS MEDICO-HOSPITALARES E FARMACEUTICOS LTDA Novo · Regulado | 100 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 120 | R$ 85.634,13 R$ 7,14/mg | R$ 116.963,69 | R$ 128.660,17 |
| WELIREG BELZUTIFANO MERCK SHARP & DOHME FARMACEUTICA LTDA. Novo · Regulado | 40 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 90 | R$ 78.692,01 R$ 21,86/mg | R$ 107.481,76 | R$ 118.230,05 |
| TIBSOVO IVOSIDENIBE LABORATORIOS SERVIER DO BRASIL LTDA Novo · Regulado | 250 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 77.466,02 R$ 5,16/mg | R$ 105.807,25 | R$ 116.388,08 |
| MESILATO DE IMATINIBE CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA. Genérico · Regulado restrição hospitalar | 400 MG COM REV CX BL AL PLAS TRANS X 200 | R$ 76.397,73 R$ 0,955/mg | — | — |
| MESILATO DE IMATINIBE BLAU FARMACEUTICA S.A. Genérico · Regulado restrição hospitalar | 400 MG COM REV CT BL AL PLAS PVC/PVDC TRANS X 200 | R$ 74.463,71 R$ 0,931/mg | — | — |
| FLYKATO MIDOSTAURINA DR. REDDYS FARMACÊUTICA DO BRASIL LTDA Similar · Regulado | 25 MG CAP MOLE CT BL AL AL X 112 | R$ 73.578,61 R$ 26,28/mg | — | R$ 110.547,48 |
| RYDAPT MIDOSTAURINA NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A Novo · Regulado | 25 MG CAP MOLE CT BL AL AL X 112 | R$ 73.578,61 R$ 26,28/mg | R$ 100.497,62 | R$ 110.547,48 |
| VORANIGO ÁCIDO HEMICÍTRICO VORASIDENIBE HEMI-HIDRATADO LABORATORIOS SERVIER DO BRASIL LTDA Novo · Regulado | 40 MG COM REV CT FR PLAS PEAD OPC X 30 | R$ 73.431,95 R$ 61,19/mg | R$ 100.297,30 | R$ 110.327,13 |
| KOSELUGO SULFATO DE SELUMETINIBE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Novo · Regulado | 25 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 71.664,63 R$ 47,78/mg | R$ 97.883,40 | R$ 107.671,83 |
| BLENREP BELANTAMABE MAFODOTINA GLAXOSMITHKLINE BRASIL LTDA Biológico · Regulado restrição hospitalar | 70 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FR VD TRANS | R$ 71.512,65 R$ 1.022/mg | R$ 97.675,81 | — |
| TOXXEL PACLITAXEL BLAU FARMACEUTICA S.A. Similar · Regulado restrição hospitalar | 6 MG/ML SOL INJ IV CX 10 FA VD AMB X 50ML | R$ 68.458,09 R$ 22,82/mg | — | — |
| IMDELLTRA TARLATAMABE AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. Biológico · Regulado restrição hospitalar | 10 MG PO LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS + 2 FA SOL ESTABIL X 7 ML | R$ 67.536,15 R$ 6.754/mg | R$ 92.244,50 | — |
PF e PMC são tetos legais, não o preço praticado — o preço real é negociado, menor e frequentemente confidencial. A linha cinza sob o PF é esse teto dividido pelo conteúdo da caixa, e aparece em 1.395 das 1.420 apresentações deste recorte.▸ por quê
| Substância, dose e forma | Fornecedor mais barato | Fornecedor mais caro | Caro ÷ barato |
|---|---|---|---|
| FLUORURACILA 50MG/ML · injetável · 3 laboratórios | R$ 0,014/mg EUROFARMA LABORATORIOS S.A. · 50 MG/ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 10 ML | R$ 0,068/mg LIBBS FARMACÊUTICA LTDA · 50 MG/ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 50 ML | 5,0× |
| BEVACIZUMABE 25MG/ML · injetável intravenoso · 9 laboratórios | R$ 5,59/mg AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. · 25 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT FA VD TRANS X 4 ML | R$ 18,94/mg PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. · 25 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT FA VD TRANS X 16 ML | 3,4× |
| METOTREXATO 25MG/ML · injetável intravenoso · 2 laboratórios | R$ 0,236/mg BLAU FARMACEUTICA S.A. · 25 MG/ML SOL INJ/DIL INFUS IV/IM/IT CT FA VD TRANS X 2 ML | R$ 0,610/mg EUROFARMA LABORATORIOS S.A. · 25 MG/ML SOL INJ IV/IM/IT CT FA VD TRANS X 2 ML | 2,6× |
| RITUXIMABE 10MG/ML · injetável intravenoso · 7 laboratórios | R$ 7,85/mg CELLTRION HEALTHCARE DISTRIBUICAO DE PRODUTOS FARMACEUTICOS DOS BRASIL LTDA · 10 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 2 FA VD TRANS X 10 ML | R$ 19,12/mg PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. · 10 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 1 FR VD TRANS X 50 ML | 2,4× |
| CISPLATINA 1MG/ML · injetável · 2 laboratórios | R$ 3,20/mg BLAU FARMACEUTICA S.A. · 1 MG/ML SOL INJ CT FA VD AMB X 100 ML | R$ 7,37/mg LIBBS FARMACÊUTICA LTDA · 1 MG/ML SOL INJ CT FA VD AMB X 50 ML | 2,3× |
| TRASTUZUMABE 150MG · injetável intravenoso · 7 laboratórios | R$ 14,28/mg PFIZER BRASIL LTDA · 150 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS | R$ 32,16/mg CELLTRION HEALTHCARE DISTRIBUICAO DE PRODUTOS FARMACEUTICOS DOS BRASIL LTDA · 150 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FA VD TRANS | 2,3× |
Isto é distância entre TETOS, não entre propostas — e o agrupamento ainda não separa tamanho de embalagem dentro da mesma dose, nem pó liofilizado de solução pronta.▸ por quê
3Do registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temDo registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temO cruzamento é o registro da Anvisa (9 dígitos) contra o registro da lista da CMED (13 dígitos, sendo os 4 finais a apresentação). Casamento medido em 01/08/2026: 25.691 de 25.702 linhas. Ausência na lista tem mais de uma explicação: produto que não será comercializado, registro em transição, preço concedido depois do fechamento desta lista, ou o próprio cruzamento falhando nas 11 linhas órfãs.
O preço da CMED não existe antes do registro na Anvisa. Então a data do registro diz quando o teto pôde ser concedido — e é isso que permite ler o movimento com uma lista só, sem esperar a próxima.
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro recente com teto já publicado. | ||||
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro ativo de alto custo desde 2024 sem preço na lista vigente. | ||||
“Chegou à lista” não é comercialização, e “a caminho” não é lançamento. Registro sem teto também acontece em produto que não será vendido e em transição de titularidade.▸ por quê
A classe é recorte deste projeto, e é larga — e doença rara não é procurada neste bloco: a ausência de uma molécula aqui não significa que não venha nada.▸ por quê
4A cadeia normativa do preço — o que forma e o que reajusta o teto
A cadeia normativa que define como esse teto é formado e reajustado. Cada norma abre na fonte oficial.
| Norma | O que decide | Situação |
|---|---|---|
| Lei 10.742/2003 | Lei 10.742/2003 — regulacao do mercado de medicamentos e CMED Base legal do preco-teto que ja esta no banco. A leitura de preco em si e do modulo Pricing, nao desta mesa. | confirmada texto conferido — |
Não cite dispositivo a partir desta tela. O acervo guarda ementa, classificação e link oficial; só a Lei 10.742/2003 tem texto consultável — e o reajuste anual é fórmula, não IPCA.▸ por quê
5Limites declarados
O que esta tela ainda não é. O critério completo de cada recorte, com a curadoria inteira e o que ficou de fora, está na página de premissas.
- Teto, não preço praticado. Vale para toda a tela. Não há fonte pública do preço negociado entre indústria, distribuidor, hospital e operadora.
- Há teto por miligrama, não há custo de tratamento. Desde 03/08/2026 cada linha mostra o PF dividido pelo conteúdo da caixa, em 98,2% das apresentações deste recorte — o que permite comparar embalagens da mesma molécula.Dose, ciclo e duração seguem fora de qualquer fonte que a plataforma carregue — quem os declarar chega ao custo por paciente e ao impacto por vida/mês: impacto no pagador →. Nenhum número aqui é média de preço entre apresentações — um frasco de 5 mg e um de 100 mg não se somam —, e ordenar por PF continua ordenando apresentações: a embalagem maior sobe primeiro.
- Uma lista, um mês. A tela mostra a lista vigente. A série mensal começou em 09/11/2026 e ainda tem um mês — evolução de preço, reajuste observado e “quem acabou de ganhar preço” exigem pelo menos dois.
- Sem PMVG e sem alíquotas. A base carrega PF sem impostos e PMC a ICMS 0%. O PMVG (compra pública) e as demais alíquotas estão na planilha da CMED, guardada mês a mês, mas ainda não no banco.
- Recortes são deste projeto, não da CMED. Oncologia vem da classe terapêutica e da área do registro; doenças raras são curadoria nomeada de 71 moléculas (274 apresentações), porque nenhuma fonte marca doença rara; terapia avançada vem da categoria regulatória da Anvisa. Molécula de rara fora da curadoria não aparece no recorte — a lista está em painel/lib/cmed.ts, aberta a revisão.
- A série guarda mais do que esta tela mostra, de propósito. O universo desta tela são os três recortes acima (1.694 apresentações). A série mensal no banco guarda também os imunossupressores e o que o registro da Anvisa marca como área hematológica — algumas centenas a mais. Histórico não se recupera depois, então a série é conservadora e a tela é precisa. Os dois números não são comparáveis: um responde “o que este módulo cobre”, o outro “o que guardamos para poder mudar de ideia”.
- A cesta de países da CMED não está aqui. A cesta do rito de submissão tem regra própria de país, nível e câmbio, e não é o que esta casa compara — cada fonte internacional ainda depende de licença de uso comercial verificada uma a uma. O que existe é a comparação de inteligência de mercado com o teto de pagamento do Medicare, em 6 anticorpos de infusão: teto brasileiro × referência dos EUA →